结核病仍是泰国的重大公共卫生问题,每年有10,000多人死于肺结核病。泰国公共卫生部由2017年起宣布了国家反结核行动计划,目标是到2035年结束结核病。现在已经取得了一定程度的效果。
2021年,泰国成功地从世界上抗药性结核病最严重的国家名单中清除了,但它仍在结核病新增病例最多、结核病与艾滋病发病率最高的国家名单中。
医学科学厅与日本国家传染病研究所、东京大学、玛希隆大学科学院医学基因组学中心(CENMIG)研究合作发现在中亚、东亚、东欧和南非发现了谱系2 (Lineage 2)(北京菌株)结核病,也发现在泰国北部传播了许多结核病。
在清莱府结核病基因数据收集时间为2017年至2020年,发现结核病可以通过全基因组培养和提取遗传物质来检测由解码结核病基因组,拥有592个样本。分别为4种结核病菌株,包括谱系1-4(Lineage1-4) ,最常见的是谱系1(Lineage1)(印度菌株)占45.8%,其次是谱系2(Lineage2))(北京菌株)占39.9%
由于人员之间的联系,结核病来自印度洋和东亚的结核病菌株,因此,泰国的结核病种类非常多。
根据结核病的遗传数据进行集群分析,发现了一种谱系2(Lineage 2)高达46.2%,这种菌株具有高传染性及具有抗药性。
此外,还发现了群体性的疫情,即10人以上的结核病患者,共计4次。20-40%的患者有囚犯史,这与疫情有显著的记录关系,比没有囚犯记录的患者多4倍,其中一些患者在被监禁10年后患有肺结核。
目前,泰国启动寻找结核病患者和接触结核病的人,以诊断和治疗结核病及潜伏性结核。因此,对患者进行诊断了,发现是高危病人员群,如囚犯小组,应从监狱出来后进行结核病筛查和潜伏性结核病检查。为了快速检测结核病,减少死亡机会,在爆发的情况下进行全面的疾病控制,以减少感染的传播。
医学科学厅继续对结核病基因组进行基因解码,以支持结束结核病的国家战略。2023年,有解码700个结核病基因样本的目标,预计将能够扩大使用。根据结核病的遗传数据,用于识别流行病,并提高其他地区疾病调查和控制的效率。
发表时间:2023 年3月24日
信息来源:新闻办公室,公共卫生部常务秘书办公室,泰国公共卫生部
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