Thailand macht Fortschritte bei der Entschlüsselung des gesamten Genoms des Tuberkulose-Erregers, insbesondere des Genoms von Mycobacterium tuberculosis. Das Ziel besteht darin, die Krankheit im Land zu eliminieren.
Tuberkulose bleibt ein wichtiges Gesundheitsproblem in Thailand, mit über 10.000 Todesfällen pro Jahr. Das Ministerium für öffentliche Gesundheit hat einen nationalen Aktionsplan zur Bekämpfung von Tuberkulose angekündigt, der seit 2017 umgesetzt wird. Das Ziel ist es, Tuberkulose bis zum Jahr 2035 zu eliminieren, und es wurden bereits einige Fortschritte in diese Richtung erzielt.
Im Jahr 2021 konnte Thailand seine Position als Land mit der höchsten Multiresistenz bei Tuberkulose weltweit erfolgreich ablegen. Dennoch steht es immer noch auf der Liste der Länder mit den höchsten Neuerkrankungen und der höchsten Rate an Tuberkulose-Koinfektionen mit HIV.
Das Institut für Medizinische Wissenschaften (Medical Sciences Department) arbeitet in Zusammenarbeit mit dem National Institute of Infectious Diseases in Japan, der University of Tokyo und dem Center for Microbial Genetics (CENMIG) an der Untersuchung von Tuberkulose-Stämmen. Es wurden verschiedene Linien identifiziert, darunter die Linie 2 (Peking-Linie), die in Zentral- und Ostasien, Osteuropa und Südafrika weit verbreitet ist und in Nordthailand mehrere Ausbrüche verursacht hat.
Im Rahmen der Genomanalyse wurden zwischen 2023 und 2026 Tuberkulose-Genome in der Provinz Chiang Rai untersucht. Es gibt Tuberkulose, die kultiviert werden kann und Genetisches extrahieren, um die Art zu erkennen Mithilfe der Sequenzierung des gesamten Genoms wurden 592 Proben identifiziert und vier Tuberkulosestämme identifiziert: Linie 1 bis 4. Die Linie 1 (Indische Linie) war am häufigsten vertreten (45,8%), gefolgt von Linie 2 (39,9%).
In Thailand gibt es eine große Vielfalt an Tuberkulosestämmen, wegen der Verbindung der Menschen. Tuberkulose stammt von beiden Tuberkulosestämmen im Indischen Ozean und von Arten aus dem ostasiatischen Raum.
Bei der Analyse erfolgt ausschließlich die Clusteranalyse aus den genetischen Daten von M. Tuberculosis bis zu 46,2 % der Fälle entfielen auf die Linie 2, die hochinfektiös und oft arzneimittelresistent ist.
Es wurden auch größere Ausbrüche mit mehr als 10 Patienten festgestellt, bei denen ein statistisch von 20-40% signifikanter Zusammenhang mit einer früheren Inhaftierung bestand. Die Wahrscheinlichkeit, an Tuberkulose zu erkranken, war bei dieser Gruppe etwa 4-mal höher als bei Personen ohne vorherige Inhaftierung, insbesondere bei Patienten, die nach 10 Jahren Haft Tuberkulose-Symptome zeigten.
Thailand führt derzeit aktive Fallfindungs- und Kontaktuntersuchungen durch, um Tuberkulose-Fälle zu identifizieren und zu diagnostizieren sowie latente Tuberkulose-Infektionen zu behandeln. Es wird empfohlen, dass gefährdete Gruppen, wie ehemalige Häftlinge, nach ihrer Entlassung einer Tuberkulose-Untersuchung und einer Nachuntersuchung unterzogen werden, um eine frühzeitige Erkennung der Krankheit zu ermöglichen und das Infektionsrisiko zu reduzieren.
Die Abteilung für medizinische Wissenschaften arbeitet kontinuierlich an der Entschlüsselung des gesamten Genoms des Tuberkulose-Erregers, um die nationalen Strategien zur Bekämpfung der Krankheit zu unterstützen. Bis 2023 soll das Ziel von 700 sequenzierten Tuberkulose-Genomen erreicht werden, um die Ausbreitung der Krankheit zu identifizieren und die Effizienz bei der Ermittlung und Kontrolle von Tuberkulose in anderen Gebieten zu verbessern.
Informationen vom 24. März 2023
Quelle: Aufsichtsstelle, Sekretärbüro des Ministeriums für öffentliche Gesundheit, Nr. 88/20 Dorf.gr 4, Unterbezirk Talad Khwan, Bezirk Mueang, Provinz Nonthaburi 11000,
Telefon: +66 2590 1000
DE
CN
EN
JP
TH
